МЕЗОДИЭНЦЕФАЛЬНЫЕ МОДУЛЯТОРЫ транскраниальной электротерапии.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ.

     В 1990 г. были выпущены первые приборы для мезодиэнцефальной модуляции - МДМ-1, рассчитанные на проведение процедуры одновременно 10 пациентам. Характеристики электрического сигнала в МДМ-1 во многом схожи с характеристиками ТКЭС. Прямоугольные однонаправленные импульсы с частотой 80 Гц, длительностью 4 мс, гальванической составляющей с фиксированным отношением к амплитуде переменного тока 1 : 1. Расположение электродов лобно-затылочное, катод на лбу, анод на затылке.

     С 1992 г. производится прибор МДМ-101, рассчитанный на применение одновременно у 4-х больных. Кроме электрического сигнала, соответствующего МДМ-1, введена дополнительная программа, в которой заложена динамика частоты импульсного тока от 70 до 90 Гц и обратно за 1 мин. Катод перенесен на затылок, анод - на лоб. Первоначально цель такого переноса была связана с тем, чтобы избежать отмечавшееся у 3-5%  больных значительное раздражение кожи под катодом на лбу. В дальнейшем было установлено, что такой перенос не только позволил достичь поставленной цели, но и несколько увеличил клиническую результативность МДМ, что косвенно опровергает гипотезу о катодизации лобных долей, как необходимое условие результативности транскраниальной электротерапии. В приборах МДМ-1 и МДМ-101 реализуется аналоговый электрический сигнал.

     В 1996 г. Госстандартом России выдан сертификат соответствия № РОСС ДЕ.ИМО2.ВО 2964 на компьютерный комплекс МДМ-3 NASP95, производимый в Европе. Блок-схема и принципы работы данного прибора защищены патентами РФ № 2000124   (публикация 7.09.93 г., авторы Альмухамедов А.Г., Егоров А.Ю., Карев В.А., Лысенков А.И.), международной заявкой РСТ (международная публикация WO 97/01371 от 16.01.1997 г., авторы Павлов В.А., Карев В.А., Силин А.В.) и патентом РФ № 2124905 (публикация 20.01.99 г., автор Павлов В.А.). Комплекс МДМ-3 NASP95 позволяет установить любые параметры электрического сигнала в диапазоне от 0 до 10 кГц, различные соотношения постоянной и переменной составляющей, а также динамику параметров в заданном промежутке времени.

     В 2001 г. получил разрешение на медицинское применение и серийный выпуск (выписка из протокола № 3 заседания комиссии по физиологическим приборам и аппаратам комитета по новой медицинской технике Минздрава РФ от 10.10.2001 г.) прибор ЭсГМТ МЕДАПТОН МДМК-4(в настоящее время прошедший регистрацию и сертификацию) (мезодиэнцефальный модулятор Карева - 4), выполненный в виде портативного устройства с аккумуляторным питанием, рассчитанный на применение у одного пациента (заявление о выдаче патента РФ № 2001116857 от 15.06.2001 г., авторы Карев В.А., Дурнов С.А., Чистяков А.О.).  На рис.1 показан общий вид прибора МЕДАПТОН. В приборе МЕДАПТОН установлен процессор, позволяющий обеспечить максимальную чистоту электрического сигнала на электродах. При этом применяется  постоянный и импульсный ток в соотношении 0,5-1 : 1 по амплитуде, частота импульсного тока от 70 до 90 Гц изменяется циклически за 1 мин, 6 форм импульсов, что соответствует 6 программам на приборе (однонаправленные прямоугольники, двунаправленные прямоугольники, однонаправленные прямоугольники с заполнением 10 кГц, двунаправленные прямоугольники с заполнением 10 кГц, однонаправленные треугольники, двунаправленные треугольники), длительность импульсов 4 мс (рис. 2).

     Именно такие характеристики электрического сигнала наиболее изучены в клинической практике в настоящее время (изучение проводилось на приборах типа МДМ-3 NASP95). Таким образом, прибор МДМ-3 NASP95 является научно-исследовательским, а в приборе МЕДАПТОН воплощены последние достижения, имеющие практическое клиническое применение. Портативность и наличие автономного источника питания в аппарате МЕДАПТОН позволяет применять его в различных условиях: катастрофы, начиная с первого этапа эвакуации, скорая медицинская помощь, медицинские учреждения (физиотерапевтические отделения и непосредственно палата или кабинет), домашнее лечение (семейное пользование), индивидуальная подготовка спортсменов, рабочее место (физические и психические перегрузки на тяжелых производствах) и т. д.

Рис. 1  Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции  МЕДАПТОН МДМК-4.

Рис. 2   Форма импульсов тока, поступающих на электроды «головной системы».

             Программа «1».                                                       Программа «2».

             Программа «3».                                                       Программа «4».

                     Программа «5».                                                        Программа «6».

Рис. 3   Использование прибора ЭсГМТ МЕДАПТОН МДМК-4 в ожоговом центре НИИ СП им. Н.В.Склифосовского.