Озон
Что
такое озон?
Озон - это химическое соединение, состоящее из
трех атомов кислорода (так называемый «трехатомный кислород») и
являющееся высокоэнергетической формой обычного двухатомного
атмосферного кислорода. При комнатной температуре озон существует в
виде бесцветного газа с характерным запахом (в природных условиях такой
запах можно ощущать после грозы, в высокогорных районах и на морском
побережье). Название озон произошло от греческого слова «озейн», что
означает пахнущий. Озон был открыт в 1840 г. немецким химиком
Христианом Фридрихом Шонбайном (1799 - 1868). Озон постоянно
присутствует в окружающем нас воздухе в соотношении 1 часть озона на 10
миллионов частей воздуха. Как крайне активный оксидант и
высокоэффективный дезинфектант, озон нашел основное применение в
системах биологической очистки воды.
Что такое озонотерапия?
Медицинский озон всегда
состоит из смеси чистого озона и чистого кислорода. В зависимости от
способа применения концентрация озона в смеси может варьировать от 0,05
до 5%. Медицинский озон имеет выраженные противобактериальные,
противовирусные и противогрибковые свойства и, таким образом, может
широко использоваться для обработки инфицированных ран, а так же при
заболеваниях, вызванных бактериями, вирусами и грибками. Способность
озона стимулировать кровообращение используется в лечении циркуляторных
расстройств и путем улучшения кровообращения органов способствует
восстановлению их нарушенных функций. Введение малых концентраций
озона стимулирует собственную резистентность организма, его иммунную
систему. В качестве ответа на вызванную озоном активацию, иммунные
клетки продуцируют специальные вещества цитокины (включая такие важные
медиаторы, как интерферон и интерлейкин). Эти вещества информируют
других участников клеточного иммунитета, запуская каскад позитивных
изменений в иммунной системе, что приводит к повышению общей
сопротивляемости организма инфекциям. Это значит, что введение озона
имеет важное значение для пациентов с ослабленным иммунитетом и
иммунодефицитами. Небольшие количества озона применяемые в процессе
аутогемотерапии (метод лечения при котором забирается некоторое
количество крови пациента, обрабатывается озоном, а затем снова вводится
этому пациенту) активируют собственные антиоксиданты организма, что
приводит к эффективному подавлению циркулирующих свободных радикалов.
Этот механизм действия наиболее эффективен у пациентов, страдающих
хроническими воспалительными заболеваниями.
Основными показаниями
для применения медицинского озона являются: 1. Циркуляторные
расстройства, в том числе в гериатрии 2. Вирусные заболевания (в
том числе вирусные поражения печени) 3. Лечение инфицированных,
плохо заживающих ран и воспалительных очагов, таких, как, например -
язвы нижних конечностей - воспалительные поражения кишечника
(колиты, проктиты) - ожоги, инфицированные раны, грибковые
поражения 4. Дополнительная сопутствующая терапия различных видов
рака. Озон применяется для достижения активации иммунной системы в виде
большой (реинфузия) и малой (реинъекция) аутогемотерапии
Для
введения озона используются пять основных методов: 1. Большая
аутогемотерапия (воздействие на кровь пациента вне организма с
последующей реинфузией этой крови) в гериатрии, при лечении вирусных
болезней и для общей иммуноактивации. При проведении этого метода
обычным способом выполняется извлечение 50-100 мл собственной крови
пациента, эта кровь обрабатывается медицинским озоном и затем сразу же
переливается обратно пациенту 2. Малая аутогемотерапия,
принципиально схожа с большой, только для процедуры используется
меньшее количество крови и возвращается она больному путем
внутримышечной инъекции. 3. Местное применение медицинского озона
осуществляется путем закачки газа в пластиковую (из специального
устойчивого к озону материла) емкость одна сторона которой открыта и
наложена на область воздействия таким образом, чтобы газ циркулировал
внутри замкнутого пространства. Область воздействия предварительно
смачивается стерильной водой, т.к. озон не способен воздействовать на
сухие поверхности. Такой метод высоко эффективен в лечении язв,
повреждений кожи, ран, герпеса и кожных инфекций. Вариантом местного
применения является использование предварительно озонированных воды (при
заболеваниях полости рта) и медицинского оливкового масла (лечение
экземы, грибковых поражений, лишая и т.д.) 4. Ректальное
применение возможно как при заболеваниях кишечного тракта, так и с целью
общего воздействия на организм. Широко распространено использование
озона при гидроколонотерапии. 5. Инъекции озона в суставы
применяются при широком спектре их заболеваний.
При каких заболеваниях обычно применяется
терапия озоном?
Существует большое количество заболеваний,
течение которых может быть облегчено при помощи озонотерапии. Ряд
болезней могут быть излечены применением озона. В большинстве случаев
озонотерапия используется в качестве дополнения к основному лечению.
- Циркуляторные расстройства.
Расстройство артериального кровообращения, обычным симптомом
для которого является чувство холода в нижних конечностях, боли в ногах
при ходьбе на небольшие расстояния - классическое показание к назначению
озонотерапии уже в течение более 40 лет.
- Восстановление нормального функционирования организма.
Ухудшение самочувствия после стрессов, интенсивных физических
и психологических нагрузок хорошо поддается озонотерапии. Она способна
восстановить и активировать метаболизм красных и белых клеток крови
(эритроцитов и лейкоцитов) и тем самым способствовать быстрому
восстановлению после нагрузок. Это хорошо известно профессиональным
спортсменам.
- Лечение пожилых пациентов.
Пожилые пациенты хорошо реагируют на озонотерапию поскольку
она способствует повышению снабжения кислородом всех органов и тканей,
мобилизует иммунную систему и активирует собственную генерацию
антиоксидантов в организме. Особенно ярко это проявляется у пациентов с
нарушениями мозгового кровообращения. Озонотерапия у пожилых людей
повышает переносимость физических нагрузок, облегчает течение имеющихся
хронических заболеваний и, тем самым, повышает качество жизни.
Циркуляторные расстройства вызывают постепенную дегенерацию и
атрофию глазного яблока. Характерными проявлениями этого процесса являются
старческая макулодистрофия и атрофия глазного нерва постепенно
снижающие остроту зрения. Целой серией исследований доказано, что после
применения озона в виде аутогемотерапии острота зрения повышается на
несколько месяцев.
- Злокачественные новообразования.
Применение озона в виде аутогемотерапии может быть с успехом
использовано в виде дополнительного лечения у больных с онкологическими
заболеваниями. Основным механизмом действия в этом случае является
стимуляция иммунитета при введении собственной крови пациента,
подвергшейся воздействию малых доз озона.
- Грибковые поражения и инфицированные повреждения кожи,
инфицированные раны.
Противогрибковые и противобактериальные свойства озона хорошо
известны. Местное применение озона оказывает выраженное положительное
влияние на течение грибковой инфекции и заживление инфицированных
повреждений кожи. Большую проблему для хирургов представляют раны, в
которые проникли болезнетворные бактерии. Экспозиция озона на такую рану
позволяет ускорить ее очищение и заживление, избежать назначения
массивных доз антибиотиков.
- Болезни кишечника: проктиты и колиты.
В случае воспалительных процессов в нижних отделах толстой
кишки, особенно на ранних их стадиях, исуфляции озона, а так же
использования озона в качестве компонента гидроколонотерапии чрезвычайно
полезно. В большинстве случаев успеха удается добиться уже после 10
процедур (по данным исследователей только 10% пациентов нуждаются в
более длительном лечении).
В случаях герпетической инфекции используются компрессы с
озонированной водой на область высыпаний, локальная экспозиция озона
(особенно при опоясывающем лишае, когда площадь поражения обширна). При
помощи аутогемотерапии с озоном производится повышение противовирусного
иммунитета.
- Воспалительные заболевания печени.
Воспалительные заболевания печени относятся к классическим
показаниям для применения озонотерапии. Хотя лечение гепатита А в
большинстве случаев не представляет проблемы для клиницистов и позволяет
достичь выздоровления, гепатиты В и С часто переходят в хронические
формы. Улучшить прогноз заболевания позволяет аутогемотерапия и
ректальное введение озона.
- Воспалительные и дегенеративные болезни суставов.
Воспалительные заболевания суставов протекают в несколько
этапов. На начальных стадиях дегенеративные изменения не затрагивают
костную ткань, именно тогда наибольший эффект можно получить от
внутрисуставного введения озона, поскольку он существенно улучшает обмен
веществ хрящевой ткани. Эффективны и методы озонотерапии, направленные
на укрепление общей резистентности организма.
- Ревматические артриты и хронические полиартриты.
В этих случаях озонотерапия является эффективным компонентом
комплексного лечения заболевания и применяется в виде аутогемотерапии, в
большей степени необходимо воздействие на общее состояние организма,
укрепление иммунной системы.
Озонотерапия - исключительно высокоэффективный новый немедикаментозный метод лечения, обладающий бактерицидным, вирусоцидным, фунгицидным, иммуномодулирующим, противогипоксическим, цитостатическим и дезинтоксикационным воздействием. У этого метода лечения хорошая переносимость, практическое отсутствие побочных действий. Патогенетический эффект озонотерапии определяется высоким окислительно- восстановительным потенциалом озона, что обеспечивает двоякий механизм действия: первый - локальный, с дезинфицирующей активностью в отношении бактерий, вирусов и грибов; второй - системный, метаболический в отношении белково-липидных комплексов плазмы и мембран клеток, ведущий к повышению РО2, преобразованию и синтезу биологически активных веществ, усилению активности иммунокомпетентных клеток, улучшению реологии и кислородтранспортной функции крови. Озонотерапия применяется в хирургии, терапии, неврологии, гинекологии, дерматологии, урологии. Применение озона в медицине для лечения заболеваний различной этиологии основано на уникальном спектре воздействий его на организм. Озон в терапевтических дозах действует как иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное, фунгицидное, цитостатическое, антистрессовое и аналгезирующее средство. Озонотерапия успешно применяется практически во всех областях медицины: в неотложной и гнойной хирургии, общей и инфекционной терапии, гинекологии, урологии, дерматологии, гепатологии, гастроэнторологию, стоматологии, косметологии и др. Озон, как антисептическое средство использовался еще в начале века, однако обширные и систематические исследования в области озонотерапии начались в середине 70-х годов, когда в повседневной медицинской практике появились стойкие к озону полимерные материалы и удобные для работы озонаторные установки. Интерес к озонотерапии усиливался по мере накопления данных о биологическом действии озона на организм и появления сообщений из различных клиник мира об успешном использовании озона при лечении целого ряда заболеваний. Озон - О3, аллотропная форма кислорода, являющаяся значительно более сильным окислителем, чем сам кислород - газ с резким характерным запахом. Человеческое обоняние улавливает очень низкие концентрации озона 0,001-0,01 мг/м3, являющиеся безопасными ( ПДК в воздухе рабочей зоны 0,1мг/ м3 , в атм. воздухе 0,16 мг/м3).Малые концентрации озона создают ощущения свежести, токсичные вызывают раздражение дыхательных путей, кашель, головокружение. Токсичность озона, в основном, обусловлена воздействием его на дыхательные пути и легкие. Поэтому ингаляционные методы озонотерапии, изредка применявшиеся в 60-70х годах, в настоящее время практически не используются. Впервые озон, как антисептическое средство был опробован A. Wolff еще в 1915 во время первой мировой войны. Последующие годы постепенно накапливалась информация об успешном применении озона при лечении различных заболеваний. Однако длительное время использовались лишь методы озонотерапии, связанные с прямыми контактами озона с наружными поверхностями и различными полостями тела. Кислородно-озоновая газовая смесь при высоких (40 - 80 мг/л) концентрациях в ней озона в эффективна при обработке сильно инфицированных, плохо заживающих ран, гангрене, пролежней, ожогов, грибковых поражениях кожи и т.п. Озон при высоких концентрациях можно также использовать как кровоостанавливающее средство. Низкие концентрации озона способствуют эпителизации и заживлению. При лечении колитов, проктитов, свищей и ряда других заболеваний кишечника используют ректальное введение кислородно-озоновой газовой смеси. Озон, растворенный в физиологическом растворе, успешно применяют при перитоните для санации брюшной полости, а озонированную дистиллированную воду в челюстной хирургии и др. В последние десятилетия на передний план вышли методы, связанные с парентеральным (внутривенным, внутримышечным, внутрисуставным, под кожным) введением терапевтических доз озона, лечебный эффект которых связан, в основном, с активизацией различных систем жизнедеятельности организма. Для внутривенного введения используется озон, растворенный в физиологических растворах или в крови больного. При парентеральном введении озона терапевтические концентрации в несколько раз меньше токсических. В зарубежной медицинской практике для парентерального введения озона используются, в основном, большая и малая аутогемотерапии. При проведении большой аутогемотерапии, взятая у пациента кровь тщательно смешивается с определенным объемом кислородно-озоновой газовой смесью, и сразу же капельно вводится обратно в вену того же пациента. При малой аутогемотерапии озонированная кровь вводится внутримышечно. Терапевтическая доза озона в этом случае выдерживается за счет фиксированных объемов газа и концентрации озона в нем. ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ОЗОНА Озон (О3) - аллотропная форма кислорода, газ с резким характерным запахом. Озон значительно более сильный окислитель, чем кислород. В связи с этим, озон окисляет многие вещества инертные к кислороду в обычных условиях. Характерными продуктами целого ряда химических реакций озона являются озониды, которые образуются при реакции озона с С=С связями. В биологической среде реакция озона с двойными связями ненасыщенных жирных кислот (в основном, с триглицеридами) является доминирующей. Впервые озон, как антисептическое средство был опробован A.Wolff еще в 1915 во время первой мировой войны. В последующие годы постепенно накапливалась информация об успешном применении озона при лечении различных заболеваний. Однако длительное время использовались в основном методы озонотерапии, связанные с прямыми контактами газа с наружной поверхностью и различными полостями тела. Озоно-кислородная газовая смесь при высоких (40 - 80 мкг/мл) концентрациях в ней озона эффективна при обработке сильно инфицированных, плохо заживающих ран, пролежней, гангрене, ожогах, грибковых поражениях кожи и т.п., а также в качестве кровоостанавливающего средства. Низкие концентрации озона способствуют эпителизации и заживлению. При лечении колитов, проктитов, свищей и ряда других заболеваний кишечника использовалось ректальное введение озоно-кислородной газовой смеси. Озон, растворенный в дистиллированной воде, успешно применялся для санации различных полостей тела. В последние десятилетия на передний план вышли методы, связанные с парентеральным (внутривенным, внутримышечным, внутрисуставным, подкожным) введением терапевтических доз озона. Для внутривенного введения используется озон, растворенный в физиологическом растворе или в крови пациента. При парентеральном введении озона происходит запуск или активизация целого каскада биохимических процессов. Это проявляется в активизации нарушенной при многих патологических состояниях системы антиоксидантной защиты. Терапевтические дозы озона, введенные парентерально, существенно усиливает микроциркуляцию и улучшает трофические процессы в органах и тканях, влияют на реологические свойства крови, обладают выраженным иммуномодулирующим эффектом, способствует резкой активизации детоксикационной системы защиты организма. Многообразие механизмов лечебного действия озона определило и широту его лечебного применения. Методики озонотерапии: Большая аутогемотерапия с озоном. В специальный контейнер с антикоагулянтами осуществляют забор 50-150 мл венозной крови, после чего в него вводят озоно- кислородную газовую смесь (50 – 300 мл, с концентрацией озона в газе 5 – 30 мкг/ мл). Тщательно и аккуратно перемешивают содержимое контейнера, затем кровь повторно вводится пациенту в вену. Количество растворенного в крови озона рассчитывается как произведение объёма использованного газа на концентрацию в нём озона. Внутривенное введение озонированного физиологического раствора (ОФР). Раствор в количестве 200 – 400 мл предварительно озонируют, пропуская через него озоно-кислородную смесь до достижения концентрации озона в жидкости – 2-6 мкг/мл, после чего вводят внутривенно пациенту. Ректальная инсуффляция газообразной озоно-кислородной смеси в количестве 50 – 500 мл с концентрацией озона 5-60 мкг/ мл. Малая аутогемотерапия с озоном. Забор 5-15 мл внутривенной крови, смешивание ее с озоно-кислородной газовой смесью с последующим внутримышечным введением. Подкожное, внутримышечное, периартикулярное и внутрисуставное введение озоно- кислородной газовой смеси. Внутриартериальное или внутривенное введение озоно-кислородной газовой смеси. Этот способ является наименее распространенным, имеет конкретные показания и требует определенных навыков и осторожности при выполнении. Озонорефлексотерапия. Введение в точки акупунктуры газообразного озона в количестве 0,2-1 мл с концентрацией озона 5-15 мкг/ мл. Питье, полоскание или орошение озонированными физиологическими растворами или дистиллированной водой. Наружное применение газообразной озоно - кислородной смеси. Использование специальных колпаков с нормальным или пониженным давлением газа (например, применение "озоновых сапогов"). В основном применяются методы общей озонотерапии: большая аутогемотерапия или внутривенное введение ОФР в количестве 200-400 мл при концентрации озона 3-6 мкг/ мл, 2 –5 процедур на курс. Часто общее воздействие сочетают с местным применением озона. Например, при перитоните целесообразно сочетание общей озонотерапии с санацией брюшной полости большим количеством ОФР. При поражении нижних конечностей процедуры общей озонотерапии сочетаются с наружным применением газообразного озона ("озоновые сапоги") или использованием масел, содержащих озониды. Основные механизмы лечебного действия озона в отношении больных хирургического профиля: бактерицидный и бактериостатический эффект, усиление процессов микроциркуляции, очищение ран и ускорение эпителизации, усиление различных звеньев иммунитета, детоксикация, стимуляция регенеративных процессов, обезболивающее и антистрессовое действие. В лечении ишемических поражений сосудистого характера в основном используются методики общей озонотерапии с низкой или средней концентрацией озона (200-400 мл раствора при концентрации озона - 2-5 мкг/ мл или ректально 100-150 мл газовой смеси с концентрацией озона 15-25 мкг/ мл) . Курс лечения при этом составляет от 2-3 до 6-8 процедур, назначаемых, как правило, 1-2, реже 3 раза в неделю. В случае геморрагического инсульта использование озона в остром периоде не показано, т.к. происходящее при этом улучшение процессов микроциркуляции за счет изменения реологических свойств крови может усилить развитие патологического процесса. При заболеваниях периферической нервной системы, в том числе при вегетативно- сосудистых и нейродистрофических, возможно применение подкожного введения озона в небольших количествах (0,5-5 мл при концентрации 5-15 мкг/ мл). Эффективными являются методики общей озонотерапии. Наряду с выраженным противовоспалительным действием озон усиливает трофические процессы в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylory (в сочетании с препаратами висмута). Концентрация озона в жидкости при внутривенном введении ОФР – 3-5 мкг/ мл, курс – от 4 до 10 процедур 1-2 раза в неделю. При ректальной инсуффляции концентрация озона составляет от 10 до 30 мкг/ мл. количество 50 – 200 мл, курс – 4-7 процедур. Дополнительно показано питьё 100-150 мл. озонированной дистиллированной воды, с концентрацией озона 4-7 мкг/ мл. При лечении острых и хронических вирусных гепатитов целесообразно сочетание озона с препаратами интерферона. Курс лечения составляет от 6 до 12 процедур общей озонотерапии, с возможностью повторения в дальнейшем. При лечении воспалительных заболеваний кишечника используются ректальные инсуффляции озоно-кислородной смеси с концентрацией газа от 10 до 40 мкг/ мл в количестве 50 – 300 мл. При атонии кишечника целесообразны более низкие концентрации озона, при спастических состояниях – более высокие. При неспецифическом язвенном колите, болезни Крона для достижения гемостатического эффекта целесообразно назначение озоно-кислородной смеси с высокой концентрацией озона - 60 –80 мкг/ мл. Количество вводимого газа зависит от переносимости пациентом и на первом этапе лечения может не превышать 40 – 60 мл. В случае наличия хронических трещин заднего прохода наряду с ректальными инсуффляциями озона невысоких концентраций целесообразно использование озонированного масла. Озон в лечении сахарного диабета и его осложнений Озон активно применяется при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа. Положительный эффект часто наблюдается уже после первых процедур. Под действием этого метода происходит улучшение общего состояния больных, снижается уровень глюкозы в крови, а также отмечается благоприятная динамика имеющихся проявлений периферической микроангиопатии и полинейропатии. В основном используются методики общей озонотерапии, а в случаях, когда имеются выраженные трофические нарушения, процедуры общей озонотерапии целесообразно сочетать с использованием местных воздействий в виде "озоновых сапог", подкожного или внутримышечного введения озонокислородной смеси. Концентрация газа в озоновом сапоге –15-40 мкг/ мл, длительность процедуры составляет от 10-15 до 30-45 минут, на курс 3-8 процедур. Необходимо отметить, что озонотерапия больных сахарным диабетом должна проводиться под постоянным контролем уровня глюкозы в крови и, как правило, сопровождаться снижением количества вводимого инсулина или других сахароснижающих препаратов. Озонотерапия в дерматологии, косметологии Основными при данной группе заболеваний являются методики местной озонотерапии, которые могут сочетаться с процедурами общей озонотерапии. Осуществляется внутримышечное введение озоно-кислородной смеси, малая аутогемотерапия, аппликации озонированного масла, накожное применение газообразного озона ("под колпаком"). При вирусных поражениях кожи и слизистых оболочек наиболее эффективным является сочетание процедур общей и местной озонотерапии. Необходимо отметить, что, приблизительно, в 0,2-0,5% случаев в ответ на применение озонированного масла может возникнуть аллергический дерматит, требующий разрежения процедур или отмены данного метода лечения. Длительность лечения, количество и частота проводимых лечебных манипуляций могут изменяться в широком диапазоне. В ряде случаев возможно и целесообразно проведение нескольких курсов лечения. Озонотерапия в акушерстве Применение озона способствует улучшению оксигенации крови, усилению кровоснабжения плаценты, плода. Происходит нормализация гормонопродуцирующей функции фетоплацентарного комплекса, регуляция гуморального иммунитета. Основной методикой является внутривенное введение ОФР в количестве 200 мл с концентрацией озона 1-3 мкг/ мл. Заболевания сердечно-сосудистой системы Применение озона способствует улучшению микроциркуляции за счет нормализации реологических свойств крови, а также возрастанию фибринолитической активности, уменьшению уровня фибриногена и агрегации тромбоцитов. Происходит нормализация процессов перекисного окисления и активация антиоксидантной системы. Нарушения кровоснабжения, обусловленные артериосклерозом, с вытекающими отсюда явлениями гипоксии являются преимущественной областью озоно-кислородной терапии. При этом существенно усиливается оксигенация тканей, происходит нормализация различных метаболических расстройств. Основные лечебные методики: внутривенное введение ОФР, ректальные инсуффляции озона, малая аутогемотерапия, озоновые "сапоги" на конечности. Как правило, используются низкие или средние дозы вводимого озона (200-400 мл ОФР с концентрацией озона 2-5 мкг/ мл или 100-200 мл газа концентрации 15 – 30 мкг/ мл при ректальной инсуффляции). Курс лечения составляет от 3-4 до 8- 10 процедур, назначаемых 1-2 раза в неделю. Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациентов и других факторов. Возможно проведение нескольких курсов озонотерапии с интервалом 4 –12 месяцев. Озонотерапия в гинекологии и урологии Основные методики: общая озонотерапия в изолированном виде или в сочетании с вагинальными инсуффляциями озоно-кислородной смеси, внутриматочными (ВМО) или внутривлагалищными орошениями (ВО) озонированными физиологическим раствором или дистиллированной водой, аппликациями озонированного масла. При лечении хронического эндометрита используется ВМО озонированным физиологическим раствором в концентрации 3-5 мкг/ мл, а при выявлении специфической инфекции (бактериальной, вирусной, хламидийной и др.) – дополнительное внутривенное введение ОФР (до 2-2.5 мг озона на процедуру) в количестве 5 – 6 процедур. Лечение хронических кольпитов различной бактериальной или вирусной этиологии включает вагинальные орошения ОФР в объеме до 1 л с концентрацией до 6-10 мкг/ мл. Курс лечения составляет от 8 – 10 процедур. При лечении хронических атрофических кольпитов (сенильных) концентрация озона в ОФР до 5 мкг/ мл, курс – 12-15 процедур. Целесообразно сочетание с аппликациями озонированным маслом 1-2 раза в день. Лечение генитального герпеса. В случае выявления вируса простого герпеса в крови, уретре, вагине или шейке матки целесообразна комбинация внутривенного введения ОФР (7 – 12 процедур) и ВО. При лечении хронического уретрита или простатита возможно введение озонированного масла в сочетании с общей озонотерапией. Следует отметить, что при наличии острых воспалительных поражений озонированное масло необходимо разводить медицинским вазелиновым маслом в соотношениях - 1:1 – 1:3. Озонотерапия в стоматологии В лечении стоматологических заболеваний ведущую роль играют методики местной озонотерапии, прежде всего обработка слизистой озонированной водой или ОФР, аппликации озонового масла. Под действием озона значительно снижается бактериальная обсемененность слизистой, улучшается микроциркуляция в ней, что положительно влияет на течение заболевания. В случаях хирургического вмешательства весьма эффективной является обработка полостей после ликвидации гнойного очага. Для стимуляции защитных сил и ускорения процессов заживления возможно сочетание с методиками общей (парентеральной) озонотерапии. Озонотерапия в оториноларингологии Используются методики местной озонотерапии: промывание озонированной водой или ОФР, аппликация озонового масла. Возможно сочетание с процедурами общей озонотерапии. Количество местных процедур – 4-12, общих – 3-8. Озонотерапия при патологии органов опоры и движения Противоболевой эффект озонотерапии, стимуляция репаративных процессов, нормализация процессов микроциркуляции. Применяются методики общей и местной озонотерапии. Наиболее часто используется параартикулярное и внутрисуставное введение газообразной озоно- кислородной смеси, реже ОФР. Возможно применение озонового "сапога" с концентрацией озона 15-50 мкг/ мл. В зависимости от этиологических факторов возникшего артрита количество вводимого озона при процедурах общей озонотерапии возрастает (иммуносупрессивный эффект при аутоиммунных поражениях), или снижается (иммуностимулирующее действие). Озонотерапия в лечении заболеваний органов дыхания Используются методики общей озонотерапии. В основном используется антибактериальное, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие озона. При лечении туберкулеза озон, с одной стороны, оказывает выраженное лечебное действие даже в тех случаях, когда выявляется практически полная устойчивость микроорганизмов к традиционным лекарственным препаратам. С другой стороны, при включении в лечебный комплекс озона усиливается эффективность других лекарственных препаратов. Следует лишь напомнить, что ингаляционные методики применения озона в настоящее время практически не применяются, так как озон даже в невысоких (близких к терапевтическим) концентрациях может оказывать раздражающее и повреждающее действие на эпителий дыхательных путей. Противопоказания для проведения озонотерапии Медицинская озонаторная установка должна включать озонатор воздушного охлаждения; метрологическую систему, позволяющую измерять концентрацию озона в озоно-кислородной газовой смеси и в водных растворах; блок, позволяющий открывать и регулировать скорость газового потока; деструктор неиспользованного озона. Озонатор должен обеспечивать широкий диапазон концентраций озона в газовой смеси (от минимальных значений 1-2 мкг/ мл до максимальных - не менее 70-80 мкг/ мл). Причем концентрация озона должна плавно регулироваться во всем этом диапазоне. Метрология может быть обеспечена только методами прямого измерения концентрации озона. Концентрации озона, оцениваемые любыми косвенными методами (по силе тока в цепи питания озонатора, величине напряжения, расчетным путем и т.п.) могут сильно отличаться от истинных значений. Деструктор неиспользованного озона, должен обеспечивать при непрерывной, многочасовой эксплуатации установки концентрацию озона на рабочем месте ниже ПДК (0,1 мг/м3). Перечисленные выше требования, являются необходимыми для современных озонаторных установок медицинского применения. К этому можно добавить ряд пожеланий, а именно: управление установкой должно быть максимально упрощено, чего можно добиться интегрированием управления установкой на базе современных микропроцессоров. Кроме того, желательно наличие в установке встроенного таймера, упрощающего ряд технологических операций. И, конечно, базовый комплект медицинской озонаторной установки должен включать ряд приспособлений, обеспечивающих реализацию существующих методов озонотерапии.
Это
важно!
Пациент обязательно должен информировать врача об
уже назначенном лечении заболевания, по поводу которого будет
проводиться озонотерапия, его режиме, имеющихся побочных эффектах.
Информация о наличии аллергических реакций в прошлом, непереносимости
тех или иных лекарственных и других веществ позволит сделать лечение
безопасным и избежать осложнений. |