Воспаление седалищного нерва всегда сопровождается сильными болями. Как снять эти боли - это проблема до сих пор полностью не решенная. Зато очень хорошо известно, как предупредить воспаление седалищного нерва, это нужно делать заранее, когда еще нет никаких признаков заболевания. Седалищный нерв берет свое начало в области поясничного отдела позвоночника, выходя из пяти точек спинного мозга, после чего идет вниз, по задней поверхности бедра и разделяется на ветви, иннервирующие бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы ног. Это самый крупный нерв в организме.

Воспаление седалищного нерва (ишиас) и причины его возникновения

Воспаление седалищного нерва или ишиас - это поражение корешков (мест выхода из спинного мозга) пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое проявляется болями и нарушением чувствительности. Ишиас - это одно из проявлений радикулита, заболевания, обусловленного поражением корешков спинномозговых нервов. Поражение седалищного нерва очень часто сочетается с грыжей межпозвоночного диска.

Основными причинами воспаления седалищного нерва являются переохлаждение, различные заболевания позвоночника (например, остеохондроз), травмы позвоночника, изменения межпозвоночного диска, воспаления суставов, сахарный диабет, тяжелые физические нагрузки, различные инфекции.

Признаки воспаления седалищного нерва

Главный признак ишиаса - боль, которая может быть разной по интенсивности, характеру и возникает в пояснично-крестцовой области, ягодице, распространяется по ходу седалищного нерва на ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, наружный край стопы. Боль бывает одно- и двухсторонней, усиливается при движении и физических нагрузках, уменьшить ее можно, отклонившись несколько вперед и вбок. Боли могут быть настолько сильными, что больные не могут ни двигаться, ни сидеть. Иногда в пояснице нет сильных болей, но больных беспокоят жжение, покалывание, нарушение чувствительности («мурашки», онемение) в области пролегания седалищного нерва.

Характерным признаком ишиаса является подергивание отдельных мышечных пучков ягодичной мышцы при постукивании в области крестца (симптом Розе). Если больному, лежащему на спине, поднимать вытянутую больную ногу, то появляется или резко обостряется боль в пояснице (симптом Ласега).

Диагностика воспаления седалищного нерва

Диагноз ставят на основании характерных признаков заболевания, данных лабораторного исследования спинномозговой жидкости и рентгенологических исследований. В спинномозговой жидкости в остром периоде ишиаса обнаруживается повышенное количество клеточных элементов (плеоцитоз), что является признаком воспаления. Рентгенологическое исследование позволяет установить причину ишиаса (например, грыжа межпозвоночного диска). На рентгеновских снимках не видны нарушения мягких тканей, поэтому иногда для уточнения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию (MPT), которая показыва­ет строение спины точно и очень детально.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение больных с ишиасом должно быть комплексным с учетом причин заболевания и его стадии. В острой стадии, как правило, назначается постельный ре­жим. В основном проводится консервативное лечение с использованием различных лекарственных средств, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное (ибупрофен, ортофен, диклофенак), противоотечное, рассасывающее и успокаивающее действие. Применяют также витамины физиотерапевтические процедуры, водолечение, гимнастику, массаж. При очень сильных болях проводят различные виды новокаиновых блокад с добавлением кортикостероидных гормонов и витамина В12.

Местно применяются различные спиртовые настойки (например, настойка жгучего перца), финалгон и др. Народная медицина также хранит много рецептов для лечения ишиаса, вот один из них: стакан муки смешать с тремя столовыми ложками меда, замесить тесто, не добавляя воду, сделать лепешку, положить ее на область крестца, накрыть полиэтиленом, утеплить и держать всю ночь; утром это место протереть тёплой водой.

Если боли держатся, несмотря на проводимое лечение, то иногда стоит подумать о хирургическом лечении, с помощью которого можно устранить причину ишиаса, например, межпозвоночную грыжу. Но нужно помнить, что такое лечение проводится в крайнем случае, когда уже ничто не помогает, так как операции на позвоночнике не всегда эффективны.

Профилактика воспаления седалищного нерва

Профилактика ишиаса заключается в укреплении мышц спины. Для того, чтобы предупредить ишиас, нужно:

•   держать спину прямо: ходить с прямой спиной, не сидеть, сильно наклонившись вперед;
•   при сидячей работе часто вставать и ходить по комнате;
•   регулярно делать физические упражнения для укрепления мышц спины;
•   не поднимать тяжестей;
•   не переохлаждаться;
•   женщинам, особенно, уже имеющим периодически возникающие боли в спине, не стоит носить обувь на высоких каблуках;

Помните: главный враг позвоночника - малоподвижный образ жизни!