Cегодня, из-за
нарушений в экологии (вода, воздух, удобрения, радиация) быстрых
перемещений больших масс людей, нарушений в эндоэкологии (неправильное
питание, чрезмерное использование лекарственных средств, хронические
стрессовые ситуации) приводят к снижению иммунитета. Организм перестает
бороться с вирусами, бактериями, паразитами. Сейчас мы имеем
беспрецедентный рост вирусных заболеваний (в том числе, гриппа,
синдрома хронической усталости, ВИЧ, вирусной пневмонии, гепатита).
Специалисты отмечают глобальное снижение иммунитета всего
населения
планеты.
В течение многих лет ведутся поиски средств, влияющих на иммунную
систему и способствующих повышению иммунитета. Особым по своей
значимости является открытие
трансфер-факторов, которые открыл в 1949 г Шервуд Лоуренс. Более 50 лет
исследований и более 3,500 клинических испытаний, доказывают его
эффективность и открывают новые реальные возможности в иммунологии.
Современная
иммунотерапия
Проблема
иммунотерапии представляет интерес для врачей практически всех
специальностей. Связано это с неуклонным ростом
инфекционно-воспалительных
заболеваний, злокачественных
новообразований, аутоиммунных и аллергических заболеваний, системных
заболеваний, вирусных инфекций.
На
организм человека также оказывают неблагоприятное для здоровья влияния
социальные - (недостаточное и нерациональное питание, жилищные
условия,
профессиональные вредности), экологические факторы, медицинские
мероприятия (оперативные вмешательства, стресс и др.). При этом в
первую очередь страдает иммунная система, возникают вторичные
иммунодефициты.
Несмотря
на постоянное усовершенствование методов
терапии болезней, эффективность лечения
остается на достаточно низком
уровне. Зачастую причиной этого является наличие у больных тех
или иных
нарушений со стороны иммунной системы.
Исследования, проведенные в последние годы во многих странах мира,
позволили разработать и внедрить в широкую клиническую практику новые
подходы к лечению и профилактике различных форм заболеваний с
использованием иммунотропных препаратов. В настоящее время
одной из актуальных задач иммунофармакологии является разработка новых
препаратов, сочетающих в себе такие важнейшие характеристики как эффективность
и безопасность
применения.
Среди иммунокорректоров, отвечающих всем современным требованиям,
существенный интерес представляет новый иммуномодуляторы "Трансфер
Фактор" и "Трансфер Фактор Плюс" производства компании 4 Life Research, США. Они
эффективно поддерживают имунную систему.
Укрепление иммунитета и
Трансфер Фактор
Иммунная
система, как и любая другая система
организма, подвержена расстройствам, может «болеть». Как выглядит расстройство иммунной системы?
-
1. Часто
повторяющиеся
инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибами, хламидиями и др., к
ним
относятся гнойные поражения кожи и подкожной клетчатки, заболевания
дыхательной
системы (бронхит, пневмония), гнойные заболевания полости рта и лор -
органов,
воспалительные заболевания мочевыводной системы, расстройство
желудочного
тракта с поносами и дисбактериозами, хронический гепатит, носительство HBsAg,
частые ОРВИ (3-4 раза в год), лихорадка неясной этиологии, длительная
повышенная температура, повторное увеличение лимфатических узлов. - В
данном
случае подавлена иммунная система. В этих случаях хорошо использовать Трансфер
фактор Эдвенс с выраженной антиген специфической
направленностью. Он повышает иммунитет и восстанавливает имунный баланс.
2. В
случаях, когда
иммунитет неадекватно сильно реагирует на агент, вместо того, чтобы
просто
защитить организм, развивается аллергические заболевания: нейродермит,
экзема,
иногда в сочетании с астматическим бронхитом, астмой, аллергическим
насморком. Сюда
же относятся аллергические реакции на лекарственные препараты,
химическая и
пищевая аллергия.
3. Если
организм
ошибочно реагирует на собственные клетки и ткани, возникают
аутоиммунные
заболевания. Это ревматоидный артрит, системная красная заболевания,
рассеянный
склероз, аутоиммунные заболевания крови. Следует иметь в виду, что
нередко
длительно текущее хроническое заболевание не реагирует на традиционное
лечение
и может приобретать признаки аутоиммунного процесса, т.е.
«самоповреждения». В
таких случаях хорошо помогает Трансфер
фактор классический из молозива
коров, в
котором большая концентрация тансфер факторов с супрессорной функцией. Он
также хорошо восстанавливает и поддерживает имунную систему.
4. А
если иммунная
система «перестает» замечать измененные клетки, то возможно развитие
онкологических заболеваний. В этом случае лучше использовать Трансфер
фактор
плюс, где используются дополнительные противоопухолевые добавки
в виде
грибов и
кордицепсов.
Когда наша естественная защита ослабевает,
иммунные клетки перестают выполнять свои функции, они не замечают, что
происходит в нашем организме. А мы начинаем ощущать нарушения, когда
уже бывает
поздно. Употребление Трансфер фактора,
помогает освежить память иммунных
клеток, и они начинают снова активно работать: уничтожают вирусы,
раковые
клетки, стареющие клетки, успокаивают разбушевавшуюся иммунную систему
и тем
самым устраняют аутоиммунные процессы, активизируют уснувшие клетки,
которые
должны активно справляться с вирусами. Все это происходит естественно,
без
побочных неблагоприятных эффектов и прекрасно сочетается с любыми
процедурами.
Любое лечение делает более эффективным и экономичным.
В
научных публикациях описаны положительные результаты применения
трансфер фактора при таких болезнях как:
герпесные
поражения кожи и слизистых, включая офтальмогерпес, хронические
заболевания, вызванные цитомегаловирусом и Эпштейна-Барра,
кожно-слизистые грибковые поражения, пузырные дерматозы, туберкулез,
лепра, лейшманиоз, бруцеллез, хламидиоз, вирусные гепатиты В и С, СПИД,
криптококкоз, токсоплазмоз, вирусный и риккетсиозный энцефалит (болезнь
Лайма), немотивированный тяжелый астенический синдром по типу СХУ
(синдром хронической усталости), тяжелая миастения, упорно
рецидивирующие инфекции урогенитального тракта и ЛОР-органов,
остеомиелит, сепсис, аллергии, бронхиальная астма, атопический
дерматит, псориаз, онкологические заболевания (остеосаркома, рак почки,
молочной железы, желудка, толстого кишечника, назофаренгиальный рак),
при коррекции иммунодефицитов, вызванных химио- и лучевой терапией,
операционным стрессом, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, эпилепсия и
детский аутизм, подострый склерозирующий панэнцефалит, язвенная
болезнь, ассоциированная с хеликобактером, сахарный диабет, хроническая
гранулематозная болезнь Вискотт-Олдриджа, лимфо- гранулематоз (болезнь
Ходжкина), лимфома Беркитта, эпидермальная дисплазия (множественные
злокачественные поражения кожи), системная красная волчанка.
Трансфер
Фактор™ зарегистрирован Министерством Здравоохранения РФ. Эффективность
его использования подтверждена клиническими исследованиями,
проведенными в ряде крупных российских клиник.
Иммунитет и
иммунная система
Что такое иммунитет?
Это
- защита организма от генетически чужеродных агентов экзогенного и
эндогенного происхождения, направленная на сохранение и поддержание
генетического гомеостаза организма, его структурной, функциональной,
биохимической целостности и антигенной индивидуальности.
Иммунитет
является одной из важнейших характеристик для всех живых организмов,
созданных в процессе эволюции. Принцип работы защитных механизмов
состоит в распознавании, переработке и элиминации чужеродных структур.
Защита осуществляется с помощью двух систем - неспецифического
(врожденного, естественного) и специфического
(приобретенного)
иммунитета. Эти две системы представляют собой две стадии единого
процесса защиты организма. Неспецифический иммунитет выступает как
первая линия защиты и как заключительная ее стадия, а система
приобретенного иммунитета выполняет промежуточные функции
специфического распознавания и запоминания чужеродного агента и
подключения мощных средств врожденного иммунитета на заключительном
этапе процесса.
Система
врожденного иммунитета действует на основе воспаления и фагоцитоза, а
также защитных белков (комплемент, интерфероны, фибронектин и др.) Эта
система реагирует только на корпускулярные агенты (микроорганизмы,
чужеродные клетки и др.) и токсические вещества, разрушающие клетки и
ткани, вернее, на корпускулярные продукты этого разрушения.
Вторая
и наиболее сложная система - приобретенного иммунитета - основана на
специфических функциях лимфоцитов, клеток крови, распознающих
чужеродные макромолекулы и реагирующих на них либо непосредственно,
либо выработкой защитных белковых молекул (антител).
Органы
иммунной системы делят на первичные (центральные) и вторичные
(периферические). К первичным (центральным) относят вилочковую железу и
сумку Фабрициуса, обнаруженную только у птиц. У человека роль сумки
Фабрициуса выполняет костный мозг, поставляющий стволовые
клетки-предшественники лимфоцитов. Оба центральных органа иммунной
системы являются местами дифференцировки популяций лимфоцитов.
Вилочковая железа поставляет Т-лимфоциты (тимусзависимые лимфоциты), а
в костном мозге образуются В-лимфоциты.
К
периферическим лимфоидным органам относятся селезенка, лимфатические
узлы, миндалины, а также ассоциированная с кишечником и бронхами
лимфоидная ткань. К моменту рождения они еще практически не
сформированы, поскольку не контактировали с антигенами. Лимфопоэз
осуществляется лишь при наличии антигенной стимуляции.
Периферические
органы иммунной системы заселяются В- и Т-лимфоцитами из центральных
органов иммунной системы, причем каждая популяция мигрирует в свою зону
- тимусзависимую и тимуснезависимую. После контакта с антигеном в этих
органах лимфоциты включаются в рециркуляцию, поэтому ни один антиген не
остается незамеченным лимфоцитами.
Иммунная
система обеспечивает защиту организма от инфекций, а также удаление
поврежденных, состарившихся и генетически измененных клеток и молекул
собственного организма.
Система
иммунитета является, пожалуй, одной из самых уникальных систем
организма, обладающих свойствами саморегуляции и самоуправления,
многочисленными анатомо-функциональными связями с другими системами и
органами организма. Система иммунитета представлена лимфоидной тканью,
которая в большем или меньшем количестве представлена практически во
всех органах и системах, что обуславливает с одной стороны
интегрирующую роль этой системы, а с другой стороны определяет ее
индикаторную роль, реализующуюся при воздействий на организм различных
неблагоприятных факторов как эндогенного, так и экзогенного характера.
Иммунная система является одной из самых динамичных систем организма,
она чутко и одна из самых первых реагирует на изменения в организме, ее
регуляция осуществляется в системе прямых и обратных связей посредством
набора факторов, механизмов, процессов.
На
функцию иммунной системы оказывает влияние достаточно большое
количество факторов, которые условно можно подразделить на экзогенные
(социальные, экологические, медицинские и др.) и эндогенные
(соматические и инфекционные болезни, эндокринные нарушения и т.д.).
Результатом воздействия этих факторов является изменение функциональной
активности системы: либо активация всей системы или отдельных ее
звеньев, либо ее супрессия. Чрезмерное (длительное и мощное)
воздействие факторов, угнетающих или стимулирующих иммунную систему,
приводит к развитию иммунологической недостаточности, которая может
проявляться в цитокиновой дисрегуляции, нарушении функционирования
клеточной и гуморальной систем иммунитета и факторов естественной
резистентности организма.
Вторичные
иммунодефициты (ВИД)
Состояние
иммунной системы, как и любого другого органа (сердца, печени, легких),
характеризуется комплексом морфологических, функциональных и
клинических показателей, присущих иммунной системе в норме. Они-то и
определяют иммунный статус. Изменение какого-либо одного или нескольких
из этих показателей свидетельствует о нарушении иммунного статуса, то
есть отклонении его от нормы, и трактуется как иммунодефицит.
Следовательно, иммунодефицит - это изменение иммунного статуса,
обусловленное дефектами одного или нескольких механизмов иммунных
реакций.
Различают
первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные) иммунодефициты, а
также состояния, когда сама иммунная система становится мишенью для
инфекционного агента (СПИД, Т-клеточный лейкоз). Вторичные
иммунодефициты (ИД)
встречаются гораздо чаще, чем первичные и формируются у лиц с исходно
нормальной функцией иммунной системы. При вторичной иммунологической
недостаточности могут поражаться Т-, В- системы иммунитета, а также
факторы естественной резистентности (фагоцитоз, комплемент, интерфероны
и др.), возможно сочетанное их поражение, что приводит к снижению
защитных функций иммунной системы, нарушению регуляторных
взаимоотношений между системами иммунитета.
Причиной
развития вторичных (приобретенных) форм ИД могут быть различные
факторы, наиболее часто эти формы ИД связаны с нижеперечисленным:
- вирусные инфекции (ВИЧ-инфекция, грипп, эпидемический
паротит, ветряная оспа, корь, краснуха, гепатиты острые и хронические,
и др.);
- бактериальные инфекции (стафилококковые,
стрептококковые, менингококковые, пневмококковые, сифилис, туберкулез и
др.);
- глистные и протозойные болезни: (лейшманиоз, малярия,
трихинеллез, токсоплазмоз и др.);
- злокачественные
новообразования;
- хронические, длительно текущие заболевания
инфекционной и неинфекционной природы (хронические заболевания легких,
мочевыводящей системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного
тракта, системные заболевания соединительной ткани, дисбактериозы и
др.);
- нарушения питания (истощение, ожирение, микроэлементная и
белковая недостаточность, авитаминозы, гиповитаминозы, нарушения
всасывания и расщепления питательных веществ, длительное соблюдение
строгих диет, несбалансированность питания по количественным и
качественным составляющим и др.);
- влияние химиопрепаратов, средств, оказывающих
иммунодепрессивное воздействие (цитотстатики, стероидные гормоны,
антибиотики, нитрофураны и т.д.);
- действие ионизирующей радиации и иммунотоксинов (в том
числе ксенобиотиков); - с продолжительными стрессорными воздействиями,
переутомлением;
- патология обмена веществ (сахарный диабет, дефицит
микроэлементов, гипербилирубинемия, недостаточность карбоксилазы и
др.);
- эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы,
надпочечников, заболевания, связанные с нарушением центральных
механизмов регуляции эндокринных функций и др.);
- травмы, операции, ожоги и др.;
- возраст (дети раннего возраста в связи с незрелостью
иммунной системы; пожилые люди в связи с угнетением клеточных иммунных
реакций, падением активности антител и др.).
Таким
образом, ВИД могут возникать при действии на организм огромного числа
социальных, экологических, медицинских, профессиональных и других
факторов. В результате этого число ВИД среди популяции людей выражается
значительными цифрами, достигающими в отдельных коллективах 80-90%.
Иммунные
нарушения и клинические проявления
при вторичных
иммунодефицитах
По
своей форме ВИД могут быть:
- Компенсипрованными. Для этой формы ВИД характерна повышенная
восприимчивость к возбудителям инфекций, что выражается в виде частых
ОРВИ, пневмоний, пиодермий и т.д.
- Субкомпенсированными. Для этой формы характерна склонность к
хронизации инфекционных процессов, что клинически выражается в развитии
хронических бронхитов, пневмоний, пиелонефритов, дуоденитов,
панкреатитов, холециститов и др.
- Декомпенсированными, проявляющимися в виде развития
генерализованных инфекций, этиологическим фактором развития которых
является условно-патогенная микрофлора, злокачественных
новообразований. Ярким примером
декомпенсированной формы ВИД является СПИД.
Клинические
проявления ВИД чрезвычайно разнообразны и проявляются четырьмя
основными синдромами: инфекционным, аллергическим, аутоиммунным и
иммунопролиферативным. Инфекционный синдром проявляется
рецидивирующим характером течения острых и хронических
инфекционно-воспалительных заболеваний различной этиологии и
локализации, гнойно-воспалительными инфекциями, вызываемыми
условно-патогенными микробами.
Аллергический синдром - аллергическими реакциями и
заболеваниями.
Аутоиммунный синдром - самостоятельными аутоиммунными
нозологическими формами, либо аутоиммунным компонентом на фоне
длительного течения патологического процесса (поражение внутренних
органов и систем организма). Иммунопролиферативный синдром -
развитием опухолевого процесса, то есть злокачественных опухолей в
различных органах и системах.
Учитывая
многообразие и широкую распространенность факторов, которые
потенциально могут привести к развитию вторичной иммунологической
недостаточности, логично предположить, что каждый человек в течение
своей жизни подвергается длительному воздействию тех или иных факторов
или их сочетаний и подвергается реальному риску развития вторичного
иммунодефицита. В связи с этим особенно в последние годы возникла
реальная необходимость в рациональном иммунотропном воздействии с целью
предотвращения развития и коррекции уже возникших иммунодефицитных
состояний. Перечень иммуномодуляторов, зарегистрированных за рубежом и
в нашей стране и применяемых в клинической практике, в настоящее время
достаточно широк и составляет более 400 наименований.
Основными
требованиями, предъявляемыми к иммунотропным препаратам являются:
- иммуномодулирующие
свойства;
- высокая
эффективность;
- естественное
происхождение;
- безопасность,
безвредность;
- отсутствие
противопоказаний;
- отсутствие
привыкания;
- отсутствие
побочных эффектов;
- отсутствие
канцерогенных эффектов;
- отсутствие
индукции иммунопатологические реакций;
- не вызывать чрезмерной сенсибилизации и не потенцировать ее
у других медикаментов;
- легко метаболизироваться и выводиться из организма;
- не вступать во взаимодействие с другими препаратами и
обладать высокой совместимостью с ними;
- непарентеральные
пути введения
В
настоящее время выработаны и утверждены основные принципы
иммунотерапии:
- Обязательное определение иммунного статуса до начала
проведения иммунотерапии;
- Определение уровня и степени поражение иммунной системы;
Определение уровня и степени поражения иммунной системы является одним
из важнейших этапов в подборе препарата для иммуномодулирующей терапии.
Точка приложения действия препарата должна соответствовать уровню
нарушения деятельности определенного звена иммунной системы с целью
обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии.
- Контроль динамики иммунного статуса в процессе
иммунотерапии;
- Применение иммуномодуляторов только при наличии характерных
клинических признаков и изменений показателей иммунного статуса;
- Назначение иммуномодуляторов в профилактических целях для
поддержания иммунного статуса (онкология, оперативные вмешательства,
стресс, экологические, профессиональные и др. воздействия).
Однако
не все применяемые иммуномодуляторы соответствуют требованиям и
принципам рациональной иммунотерапии и иммунопрофилактики.
Разработанная академиком РАМН А.А. Воробьевым классификация
иммуномодуляторов по вектору и характеру действия на иммунную систему,
по природе и происхождению, по механизму действия с учетом причин и
механизмов развития первичных и вторичных иммунодефицитов, позволяет в
каждом конкретном случае выбрать наиболее эффективный модулятор (МЖЭИ,
2002, №4). Существующее множество иммуномодуляторов неравноценно по
своей эффективности и по ряду других свойств, определяющих их
безвредность, удобства применения, экономичность и прочее. Наиболее
приемлемы и адекватны организму человека природные, естественные, так
называемые, эндогенные иммуномодуляторы, основу которых составляют
вещества, принимающие участие в регуляции иммунных процессов в
организме человека и животных. К эндогенным иммуномодуляторам, как
известно, относятся интерлейкины, интерфероны, препараты из пептидов
тимуса, костного мозга и иммунокомпетентных клеток.
Среди
иммунокорректоров этого класса в настоящее время существенный интерес
представляет новый препарат "Трансфер фактор плюс" фирмы "4Life Research. LC"США.
Заведующий
кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии
ММА им.
М.А.Сеченова,
1-й
вице-президент Академии медико-технических наук РФ,
Заместитель
академика-секретаря РАМН,
Заслуженный
деятель наук Российской Федерации,
Академик РАМН
А.А.Воробьев Д.м.н.., Проф. М.В.Киселевский,
Врач-иммунолог
Е.О.Халтурина