Лечение артрита, лечение артрозаХондропротективная и сосудистая терапии. Лечение артрита, лечение артроза, лечение артрозо-артритов ревматоидного, подагрического, травматического генеза, коксартрозов.Aртроз (остеоартроз) – дистрофическое заболевание суставов, связанное с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. С течением времени появляется перестройка суставных концов костей, воспаление и дегенерация околосуставных тканей. Артроз тазобедренных суставов называют коксартрозом, артроз коленных суставов называютгонартрозом. Артроз может быть первичным – на фоне возрастных и/или биомеханических изменений или вторичным, например, после травмы, на фоне сахарного диабета или болезней щитовидной железы. Характерные симптомы – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Без правильноголечения артроза, подверженный артрозу сустав не только разрушается сам, но и нарушает биомеханику позвоночника и других суставов; отсюда грыжи межпозвонковых дисков и артроз других суставов. Поэтому лечение у врача ревматолога следует начать как можно раньше. На ранних стадиях артроз можно остановить. Артроз коленного сустава (гонартроз), как правило, протекает несколько легче, чем коксартроз, и реже приводит к инвалидности. Чаще других болеют женщины - полные и те, у кого выражено варикозное расширение вен нижних конечностей. При этом артроз обычно поражает оба колена, но бывает, что долгое время боли ощущаются только в одном суставе. Начинается заболевание гонартрозом с незначительных болей при ходьбе, спуске и подъеме по лестнице, иногда боль возникает, если долго приходится простоять. При опухании колена (синовите) может нарушаться отток крови и возникает болезненность икр. Особенно сильно "крутит" икры по ночам. Постепенно сустав деформируется, а боли усиливаются. Уменьшается возможность нормально сгибать ногу. При попытке согнуть колено "до упора" возникает хруст и резкая боль в суставе. Кроме того, на третьей стадии болезни пропадает возможность до конца разогнуть, то есть выпрямить ногу. Больной человек все время ходит на слегка согнутых ногах. Часто развивается о-образные искривления ног ("ноги колесом"), реже - х-образные искривления. Гонартроз зачастую протекает параллельно с менископатией коленных суставов, которая выражается надрывом или ущемлением менисков. Особенно страдают от этого заболевания профессиональные спортсмены. Во время неудачного движения происходитповреждение мениска, что со временем и приводит к артрозу. Артрит - воспалительная болезнь тканей суставов конечностей. Характерные симптомы – боль, утренняя скованность, припухлость суставов, красная и горячая кожа в месте припухлости, ограничение подвижности в одном или нескольких суставах, деформация суставов с течением времени. Артрит поражает людей любого возраста, может быть лёгким или тяжёлым, поражать один сустав или несколько и включает такие разновидности, как ревматоидный артрит, остеоартрит, тугоподвижность позвоночника (анкилозирующий спондилоартрит), травматический артрит и инфекционный артрит. Причины возникновения артрита столь же разнообразны, как и проявления. Считается, что воспалительные болезни суставов могут иметь следующее происхождение: - Аутоиммунное или инфекционно-аллергическое – агрессивность иммунитета в отношении тканей суставов;
- Нарушение обмена веществ – как правило сопровождается образованием кристаллов солей в полости суставов и околосуставных тканях, что и приводит к их воспалению;
- Инфекционное – бактериальное, или вирусное воспаление одного или нескольких суставов.
Ревматоидный артрит (который, несмотря на свое название, не имеет к ревматизму никакого отношения) имеет следующие признаки (помимо указанных проявлений воспаления): поражение трех и более мелких суставов кисти, которое тянется больше трех месяцев; в патологический процесс часто вовлекаются симметричные суставы обеих рук (например оба первых сустава указательных пальцев на левой и правой руках); характерна скованность движений в пораженных суставах по утрам, которая в течение дня постепенно проходит. Начавшись с одного сустава, при отсутствии лечения артрита, артрит переходит постепенно на другие, вовлекая все больше и больше суставов рук, делая невозможными мелкие движения. Часто процесс может наблюдаться не только на руках, но и на суставах пальцев ног, голеностопных суставах. Крупные суставы (коленный, тазобедренный, плечевой) практически никогда не страдают. Помимо суставных нарушений ревматоидный артрит может вызывать и серьезные расстройства в деятельности внутренних органов (сосуды, почки, легкие и др.). Поэтому своевременно начатое лечение артритачрезвычайно важно в плане профилактики прогрессирования этого заболевания. Тип артрита | Причина | Симптомы | Ревматоидный артрит | "Аутоимунный феномен" - выработка в организме веществ, разрушающих ткань, которая выстилает суставы - синовиальную оболочку. Поражает взрослых от 20 до 55 лет, причем женщин чаще. Редко детей - болезнь Стилла. | | Остеоартрит | Изнашивание организма в процессе старения; перерождение хряща в суставе. Поражает в основном тазобедренные и коленные суставы, позвоночник. У женщин - руки. | Боль, сопровождающаяся тугоподвижностью, изменением формы сустава. | Анкилозирующий спондилоартрит | "Аутоимунный феномен", наследственность. Чаще поражает мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. Отложение кальция в связках сустава. | Окоченение нижней части спины по утрам, боль при сгибании позвоночника. | Травматический артрит | Единичная травма типа вывиха, ушиба или постоянная микротравматизация, как это бывает у грузчиков, спортсменов, рабочих и т.д. | Через несколько часов после травмирования сустав воспаляется и опухает, сильно болит. |
Лечебно-реабилитационная программа суставов и лечение артрита.
Вряд ли кто-либо из больных артрозом припомнит день или даже месяц, когда болезнь впервые заявила о себе. Легкое похрустывание коленных суставов и некоторая скованность движений после сна или длительного сидения, как правило, никого не настораживают. Стоит лишь слегка размяться, и неприятные ощущения исчезают. Но со временем периоды комфортного состояния становятся все короче. И однажды человек вдруг замечает, что полностью разогнуть колено он уже не может - больно. Действуя по принципу "клин клином вышибают", многие мужчины среднего возраста (а они страдают артрозом в 3,5 раза чаще женщин) отправляются на беговую дорожку или в тренажерный зал, чтобы "размять косточки". Но чаще всего эффект получается обратный -наступает хромота. В чем же дело? Для профилактики заболевания коленных суставов применяютсяспециальные Упражнения. - Основная цель ортопедического лечение артроза - разгрузить больной сустав, расслабить рефлекторно сокращенные мышцы бедра и голени. Известно, что наиболее частая причина артроза - это травма или неоднократные ушибы, которые приводят к кровоизлиянию в сустав. Сначала происходят дегенеративные изменения в хряще, при которых он истончается, растрескивается, обезвоживается и, как следствие, теряет свои амортизационные качества. Потом изменения происходят в окружающих хрящ тканях, претерпевает изменение кость, мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии. Намечая комплексный план лечения, следует помнить, что хрящ не любит монотонную нагрузку, когда человек долгое время стоит у станка или сидит за комьютером. Вредны для хряща и толчковые резкие нагрузки. Вот почему упражнения, связанные с отягощением, и занятия на велотренажере при артрозе противопоказаны.Для улучшения подвижности суставов очень полезно заниматься плаванием, а если бассейна поблизости нет, можно ходить налечебную гимнастику и регулярно делать массаж мышц ног. Лечение включает в себя лечебную физкультуру, укрепляющую мышцы. Большинство упражнений лечебной гимнастики достаточно просты: их можно выполнять утром, не вставая с постели. Сначала, лежа на спине, подвигайте пальцами ног, проделайте круговые вращения стопой, сгибайте и разгибайте ноги в коленях, сделайте упражнения "ножницы" и "велосипед". Наряду с лечебной физкультурой при артрозе применяется рефлексотерапия и физиотерапевтическое лечение; электро- и фонофорез, КВЧ-терапия, специальные массажи суставов. Больным рекомендуется спать на жесткой поверхности, поскольку при этом происходит наиболее полное расслабление мышц, суставы за ночь отдыхают и восстанавливаются. В период лечения больным необходимо следить за своим весом, так как лишние килограммы - это дополнительная нагрузка на больные суставы. Не носите тяжести свыше 4 - 5 кг, создайте для суставов максимально комфортный режим. Медикаментозную терапию врач назначит исходя из индивидуальных особенностей вашего организма. Нельзя шарахаться от одного лекарства к другому. Некоторые препараты для лечения артроза небезопасны для тех, кто страдает язвой желудка или гастритом. В этом случае вместо таблеток применяют мази, кремы или гели. Хирургическое вмешательство требуется лишь тогда, когда консервативное лечение начато с опозданием и процесс прогрессирует. Поэтому важно вовремя распознать недуг, сделать рентгеновский снимок и наметить план действий. В нашей Клинике применяются все известные физиотерапевтические методы лечения заболеваний суставов. Они положительно влияют на метаболизм хряща, предотвращают или снижают темпы деструктивной деятельности артроза. Также они благотворно влияют на циркуляцию различных веществ в костях, синовиальной оболочке, околосуставных тканях. Помимо всего этого, физиотерапевтическое лечение артроза предотвращает болезненные ощущения. Вот лишь некоторые из нашего арсенала.
Микроволновая терапия артроза Длина волны при разных стадиях артроза практически не меняется, она варьируется в зависимости от имеющегося оборудования и особых указаний врача от нескольких сантиметров до нескольких дециметров. Причем последние волны чаще используются в лечение артроза, поскольку их проникновение в пораженные артрозом ткани более глубокое, чем у сантиметровых волн, соответственно, и благотворное воздействие дециметровых волн на организм больного артрозом выше, чем у сантиметровых волн. Даже если артрозу сопутствует ишемическая болезнь сердца, микроволновая терапия не вызовет побочных эффектов. Электрофорез в лечении артроза Электрофорез таких обезболивающих веществ, как анальгин и новокаин, обеспечивает устранение болей, возникающих от артроза. Если же электрофорез применить к сере, магнию, цинку, то данный метод можно назвать полноценным лечением артроза, поскольку эти вещества будут ускорять процессы обмена веществ в пораженных суставах. Также производитсяэлектрофорез димексида - данная процедура снижает боль у больного артрозом и устраняет воспаление сустава. Электрофорез применяется в основном к пожилым людям, больным артрозом, с ярко выраженным болевым синдромом артроза. Однако у пациента не должно быть вторичного синовиита. 1.Лазеротерапия Представлена в отделении лазерным модулем INTELECT® Advanced (США). Это новое измерение в клинической лазерной терапии, которое используется на основе современных разработок программного обеспечения и цифровой обработки сигналов. Энергия с луча лазера поглощается тканью пациента, запускает биологические процессы на клеточном уровне, что приводит к кратковременному увеличению местного кровообращения, облегчению болей и ломоты в мышцах и суставах, расслаблению мускулатуры и снятию мышечных спазмов, улучшению восстановления нервов, росту костей, ускорению восстановления связок и заживления ран. Наличие стандартных лечебных протоколов в аппаратном комплексе позволяет подобрать и установить для пациента индивидуальные параметры лечебного воздействия лазера и определить оптимальные участки тела пациента для проведения процедуры. 2. Магниторерапия В нашей клинике магнитотерапию пациенты получают при помощи магнитотерапевтической кушетки с передвижным электродом, который дает возможность принимать процедуры пациентам с низкой двигательной активностью, что позитивно влияет на область спины и таза. Благодаря уникальной конструкции кушетки, применение магнита ускоряет регенерационные процессы в организме, снижает боли. Магниторерапия широко применяется для лечения заболеваний суставов, мышечно-связочного аппарата, болезни Бехтерева, неврологических, гинекологических, ревматологических, ЛОР и других заболеваний. При этом процедура комфортна для пациента. 3. Ультразвуковая терапия Ультразвуковая терапия в клинике проводится на американском аппарате INTELECT® Advanced Therapy System, который имеет стандартные пакеты лучевых программ для пациентов в зависимости от возраста, веса, диагноза. Все это дает возможность врачу подобрать оптимальный режим ультразвука, терапевтического глубокого нагрева тканей организма для лечения ряда хронических состояний: купирование болевых ощущений, мышечных спазмов и суставных контрактур; местное лечение миозитов, бурситов, травм мягких тканей, адгезивных капсулитов; хронических и субхронических болей и суставных контрактур, связанных со снижением растяжимости суставных сумок, рубцовыми изменениями суставных сумок и другими заболеваниями.
По окончании исследования аппарат формирует в электронном виде карту пациента с регистрацией всех параметров лечения. 4. Электростимуляция В отделении физиотерапии электростимуляция представлена американской физиотерапевтической системой, которая работает в комбинации с системой поверхностной электромиографии. Это дает возможность определить временные параметры малейшего сопротивления и выбрать врачу оптимальный режим электростимуляции для восстановления мышечной деятельности, расслабления мышечных спазмов, предотвращения или замедления мышечной дистрофии мышц. Кроме этого, влияние микротоков обеспечивает симптоматическое купирование непреодолимых хронических болей, острых послеоперационных и посттравматических болей, а также может обеспечить восстановление мышечной деятельности, усилить местное кровообращение и сохранить или увеличить диапазон движений мышц. Продуманный дизайн аппарата обеспечивает высокий комфорт для пациента. 5. Массаж В нашей клинике массаж проводится квалифицированными и опытными массажистами. В основе терапевтического эффекта массажа лежит физическое воздействие на активные зоны организма, где каждому органу отвечает определенный участок на теле. Массаж благотворно влияет на большинство органов и систем, общее состояние организма. Особенно эффективенмассаж при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондрозах, реабилитации после травм, снятия напряжения в мышцах), в педиатрии (для разработки и расслабления мышц у детей). Также массаж благотворно влияет на эластичность кожи, состояние подкожной жировой клетчатки, уровень кровяного давления, перистальтику кишечника. Однако важно понимать, чтомассаж эффективен в качестве части комплексного лечения, а не как отдельный метод. Специалисты подберут для Вас индивидуальную программу лечения. Широкие терапевтические возможности аппаратного лечения, основанные на научных открытиях последних лет, корректный подход в выборе физиотерапевтического фактора и умелое проведение процедур дадут необходимый положительный результат. |
|