Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз)

Боль в спине занимает первое место среди всех заболеваний по количеству обращений за медицинской помощью и второе среди причин, приводящих к временной нетрудоспособности. В настоящее время это заболевание встречается так же часто, как грипп, сердечно-сосудистые заболевания, и не уступает им по финансовым затратам на лечение. Боль в спине испытывает в своей жизни каждый человек. Около 80% случаев боли в спине связаны с остеохондрозом.

Остеохондроз позвоночника встречается только у человека. Это заболевание связано с прямохождением и современным образом жизни. Для остеохондроза характерна дегидратация (обезвоживание) и разрушение межпозвонковых дисков с ослаблением их амортизирующих свойств, ослабление и снижение эластичности  околопозвоночных мышц и связок.  Обезвоживание пульпозного ядра межпозвонкового диска и нарушение обмена веществ в хряще приводит к тому, что диск теряет свою упругость, уменьшается в размерах и не может в полной мере противодействовать физическим нагрузкам. В фиброзном кольце (наружная, более плотная оболочка) диска появляются трещины и разрывы. В образовавшиеся дефекты выпячивается, а затем и выпадает (частично или полностью) центральная часть диска - пульпозное ядро. Таким образом, формируется грыжа межпозвонкового диска. Возникновению и развитию остеохондроза способствуют: наследственность, избыточный вес и малоподвижный образ жизни; неправильное питание (однообразное или несбалансированное); работа, связанная с избыточной физической нагрузкой или длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях (сидение согнувшись за письменным столом в школе, за компьютером на работе; сидение за рулем, стояние у станка, за прилавком и т.), нахождением в неблагоприятных метеоусловиях (сочетание низкой температуры с большой влажностью воздуха;  резкие заранее неподготовленные движения (игра в футбол, теннис, падения).

Клинические проявления остеохондроза позвоночника разнообразны, но самый главный симптом – это боль.  Различают острую (длительность до10 дней), подострую (длительность до 1 месяца) и хроническую (длительность более 3-х месяцев) боль в спине. По интенсивности боль может варьировать от сильнейшей до ощущения легкого дискомфорта.  Обычно боль усиливается при движении, кашле, чихании, длительном сидении. При заболеваниях позвоночника боль может локализоваться в шейном, грудном или поясничном отделах, иррадиировать (распространяется) в конечности (рука, нога), по межреберным промежуткам, в затылочную и паховую области. Если в патологический процесс вовлекается спиномозговой корешок, то в области его иннервации может появляться онемение и слабость мышц. При локализации патологического процесса на шейном уровне часто появляются головокружение и неустойчивость при ходьбе.

Диагностика. Основными методами диагностики остеохондроза позвоночника и его клинических проявлений являются неврологический осмотр, рентгенологическое исследование (спондилография), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ульразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга (УЗДГ МАГ).

Лечение. Консервативная терапия включают в себя медикаментозную терапию,  физиотерапевтическое лечение (мобилизационно-вакуумную терапию, вибротерапию, электро- и магнитостимуляцию, криотерапию), мануальную терапию (включая изометрическую кинезиотерапию, сухое тракционное вытяжение), рефлексотерапию,  массаж, лечебную физкультуру. Залогом успеха в лечении заболеваний позвоночника является индивидуальный и комплексный подход. Комплексный подход к лечению, применяемый в SRL REVIMED, основанный на использовании сразу нескольких методик, позволяет добиться более стойких результатов.