| Principală » Articole » Articole |
Актуальность восстановительно-реабилитационных мероприятий у детей с повреждениями позвоночника. Вертебрологическая патология относится к н
Вертебрологическая патология относится к наиболее важной проблеме. Становится все более значимой необходимость использования новых решений в лечебно-реабилитационной области у детей травматолого-ортопедического профиля. Цель работы: повысить эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий у детей с патологией позвоночника и у пациентов с келлоидными рубцами на основе разработанных функциональных комплексных программ с использованием препарата Карипаин. Материалы и методы В группу исследования вошло 56 детей разных возрастных групп от 8 до 16 лет. По нозологическим формам пациенты распределились следующим образом: 1. Компрессионные переломы тел позвонков — 19, из них 17 имели компрессию в грудном и 2 — в поясничном отделе. 2. Остеохондроз ювенильный — 10; из них в шейном отделе — у 1, в грудном — 4, в поясничном — 5 (2 ребенка с протрузией диска и 3 с грыжей диска). 3. Болезнь Шойермана-Мау, сколиоз, кифоз — 23. 4. Келлоидные рубцы — 4. Таким образом, с патологией позвоночника было 52 ребенка, с келлоиными рубцами — 4. Назначение Карипаина фл. 1г в форме электрофореза получил — 31 ребенок, фонофореза — 15, комбинация электро- и фонофореза — 10. Электрофорез Карипаина фл. 1г проводился по следующим методикам. Продольно: 1. S+ = Карипаин на грудной отдел позвоночника S- = Эуфиллин на область бедер раздвоенным электродом 2. S + = Карипаин на поясничный отдел позвоночника S - = Эуфиллин на область бедер раздвоенным электродом Поперечно: 3. S+ = Карипаин на поясничный отдел позвоночника S- = Эуфиллин на область живота. Фонофорез с кремом Карипаин проводили паравертебрально в области поражения позвоночника — импульсный режим, 0,4 Вт/см2 , 4 мс, по 5 минут на поле. Сочетание электро- и фонофореза проводилось по выше указанным методикам 10 детям, так как, после лечения электрофорезом улучшения не наблюдалось. Дети с келлоидными рубцами получили фонофорез крема Карипаин № 10-12 сеансов. У всех пациентов была отмечена положительная динамика — рубцы приобрели более светлую окраску, стали мягкими и подвижными, разгладились, исчез болевой синдром при напряжении и движении. Отмечена хорошая переносимость препарата. У детей с вертебрологической патологией основным критерием отбора на лечение было наличие болевого синдрома, который купировался у 42 пациентов (81%) после проведенного курса электро- или фонофореза. И только 10 детям (19%), из-за недос-таточного купирования болевого синдрома, после проведенного электрофореза, был проведен курс фонофореза в количестве 10 процедур. После чего наступило стойкое улучшение и полное снятие болевого синдрома. При всех методиках лечения только у двоих больных, после второй процедуры, отмечалось усиление болевого синдрома. В остальных случаях снижение болевых ощущений во время движения прослеживалось после пятой процедуры, общая выносливость к учебной нагрузке увеличилась, двигательная активность возросла, улучшилось самочувствие (настроение, эмоциональный фон и т. д.) Оценка проводилась по данным разработанной нами анкеты (заполняли дети вместе с родителями). В группе сравнения 372 пациента, которые не получали в схеме лечения Карипаин. Результаты лечения существенно различались. У пациентов, получавших лечение Карипаином, не отмечалось болевых реакций при пальпации паравертебральных мышц. Состояние ремиссии при остеохондрозе, болезни Шойермана-Мау сохранилось на более длительные сроки. Результаты реабилитационных мероприятий базировались не только на отсутствии болевых ощущений, но и ряде дополнительных методов обследования. У пациентов с компрессионными переломами тел позвонков, получавших Карипаин, по данным ультразвукового исследования не выявлено большого количества крупных гиперэхогенных включений. У пациентов, которые лечились стандартно, данные изменения были в 100% случаев (р<0,001). Биоэлектрическая активность m.еrector spinае dex. еt sin, нормализовалась в 100% случаев к шестому месяцу с момента травмы в группе пациентов, получавших Карипаин (по данным электронейромиографии). У 50% пациентов, не получавших Карипаин, патологические изменения в мягких тканях нормализовались лишь к 12 месяцу после травмы. Выводы: 1. У детей с патологией позвоночника отмечено улучшение общего состояния, снижение болевых ощущений. 2. При келлоидных рубцах негативный косметический дефект становился менее выраженным. 3. Вышеизложенные данные свидетельствуют о необходимости использования препаратов Карипаин в комплексных лечебно-реабилитационных мероприятиях у детей. Сайты в сети Интернет: www.caripain.ru , www.karipain.ru | |
| Vizualizări: 915 | Rating: 0.0/0 |
| Total comentarii : 0 | |
